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Es muss wohl in vielen Fällen nach einer Mono-Therapie, die im fortgeschrittenen Stadium einer Borreliose durchgeführt wurde, auch noch mit zystischen Borrelien gerechnet werden. Die Studie zu den Beschwerden bei Patienten nach eindeutiger Lyme-Borreliose in vergleich zu Kontrollpersonen kann ich auch nicht ganz nachvollziehen, da ja alleine die Routine-Diagnostik viele eigentlich an Borrelien erkrankte als Nicht-Borreliose-Fälle durchrutschen lässt. Vielleicht verbergen sich auch hinter einigen diesen Kontrollpersonen Borreliose-Fälle die z.
Es bleiben trotz Kombi-Antibiotikum-Therapie z. Gelenk schmerzen bestehen , in diesem Fall sollte vorerst nichts weiter unternommen werden, da die Schmerzen mehrere Monate fortbestehen können! B: Zell-penetrierendes höher dosierte, unter dem Gesichtspunkt der Bakterien-Resistenzbildung, behandelt werden.
Bleiben nach der erneuten Antibiotikum-Therapie die Symptome Schmerzen bestehen, dann sollte die Diagnose z. Von Patienten mit Lyme-Arthritis ist inzwischen bekannt, dass es auch zur sogenannten therapieresistenten Borreliose [7] kommen kann. Bei der Neuroborreliose findet man sicherlich einige dieser Patienten unter denen mit MS-Syndrom wieder. Bei diesen Patienten ist sicherlich zusätzlich zur Antibiose eine immunsupressive, entzündungshemmende bzw. Diese Therapie muss vermutlich nicht gleich mit der harten chemischen Keule durchgeführt werden, eventuell hilft hier auch schon eine harmlose Zusatz-Therapie mit Ingwer.
Australische Wissenschaftler vom Herbal Medicine Research and Education Centre der University of Queensland konnten nämlich beweisen [9] , dass bestimmte Inhaltsstoffe, insbesondre die Gingerole Scharfstoffe des Ingwers an die gleichen Zell-Rezeptoren andocken an die auch sogenannte nichtsteroide Antirheumatika z. Ibuprofen, Aspirin etc. Die Gingerole wirken auf diese Weise genauso schmerz- und entzündungshemmend wie die nichtsteroiden Antirheumatika. Im Gegensatz zu den Antirheumatika zeigt Ingwer aber nicht deren zum Teil schwere Nebenwirkungen; selbst Schwangere dürfen Ingwer einnehmen.
Obwohl z. Trotzdem sollte eine sorgfältige Abwägung vorgenommen werden, ob eine aggressive Antibiose angebracht ist. In der Studie kommt man zu dem Schluss, das ein Abwägen eher gegen eine aggressive Antibiose spreche und mehr für eine dilatierendes aufschiebendes therapeutisches Verhalten [40]. Meine Meinung Autor: A. Hartwig hierzu , es wurden nicht die nötige Sachkenntnis für die Studie angewendet und falsche Antibiotika ausgewählt.
Für mich stellt sich dbzgl. Wurden die Patienten über einen genügend langen Zeitraum beobachtet und hat man die richtige Antibiotikum-Kombitherapie Omnispektrumtherapien mit Hinblick auf mögliche zystische Borrelien L-Form Borrelien durchgeführt? Anmerkung: eine zystische Borrelie kann sich in 50 neue Borrelien teilen!
Die beiden verabreichten Antibiotika Ceftriaxon u. Doxycycline gelten jedenfalls weitestgehend als unwirksam gegen zystische Borrelien. Sicherlich wäre eine Kombi-Therapie mit Doxycylin und z. Tinidazol, Metronidazole oder Hydroxychloroquin wahrscheinlich wirksamer gewesen siehe Abs. Auch sind die beiden verwendeten Antibiotika nicht gerade die liquorgängisten, Doxycyclin hat z. Also was will man mit der Studie beweisen, in meinen Augen beweist sie nur das Mono-Antibiosen häufig unwirksam sind. Weiter bleibt anzumerken, dass durch eine Antibiose eventuell auch nur der Stillstand der Erkrankung ausbleiben akuter Schübe erreicht wird, nicht die komplette Ausheilung.
Vorstellbar ist dies, wenn z. Nerven an den entsprechenden Stellen z. Ranvierschen Knoten vernarbt sind. Bei verbleibenden psychiatrischen Symptomen auch immer an andere eventuell gleichzeitig durch Zecken übertragene Erkrankungserreger denken die nicht mittels Antibiose erreicht werden können, so z. Nicht Ansprechen von Antibiotika:. Bei sehr wenigen Einzelfällen könnte für das Nichtansprechen eines Antibiotikums auch eine andere, das Immunsystem negativ beeinflussende Erkrankung verantwortlich sein.
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So ist seit von der eng verwandten Syphilis bekannt, dass z. Selbst eine dreifach höhere Dosis brachte bei den teilnehmenden Testpersonen keine Besserung, vielmehr kam es bei einigen von ihnen durch die Behandlung zu akuter Hirnhautentzündung oder Schlaganfällen. Selbst eine Therapieverlängerung auf sechs Wochen, brachte kaum Verbesserungen bei den betroffenen Testpersonen [15]. Antikörper-Titer vor und nach einer Antibiotikatherapie:. Er erkrankte zwei Tage nach einem Zeckenstich an einem unkomplizierten Erythema migrans. Acht Wochen nach Erkrankungsbeginn, bzw. Fünf Monate nach Erstmanifestation entwickelte der Patient eine Allgemeinsymptomatik.
LL / Neuroborreliose
Daten modifiziert nach Baumann, G. Zahl der Serumproben. Erythema migrans EM. NB Stadium 2.
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Austreiben der Borrelien aus ihren Nischen. Wichtig ist immer eine möglichst zeitnahe Antibiotikum-Therapie zum Zeckenstich, um Immunopathien u. So sollten gesunde Personen mit einem konstant positivem Serumantikörpertiter IgG , sowie genügend antibiotisch therapierte Patienenten mit gleichbleibendem oder leicht absinkendem Serumantikörpertiter nicht aufgrund der positiven Serologie erneut therapiert werden. Bei ihnen gilt einzig und allein die Beobachtung der klinische Symptomatik oder deren Ausbleiben Genesung.
Falls herkömmliche Antibiotika versagen:. Hierbei handelt es sich um ein Schizontozid welches als Mittel zur Malaria-Prophylaxe und Therapie bzw. Das Schizontozid wirkt allein gegen die im Blut vorhandenen Schizonten , somit gegen die akuten Symptome. In Deutschland ist Hydroxychloroquin unter den Namen Quensyl zu haben, in anderen Ländern teilweise unter anderen Namen. Warum Hydroxychloroquin bzw.
Beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen
Normale Antibiotika gelten bei den L-Formen als unwirksam , was auch erklärt, dass bisherige MS-Behandlungsversuche mit Antibiotika gescheitert sind. Hydroxychloroquin hat einen anderen Ansatzpunkt, nämlich die sogenannte Schizogonie.
Hierunter versteht man eine Kernteilung ohne sofortige Plasmateilung , die zur Bildung vielkerniger Zellen im Gewebe führt. Beim Zerfall der vielkernigen Zellen entstehen als Produkt dann wieder normale einkernige Teilungs- bzw. Hingegen wurde Metronidazol als nicht so erfolgreich eingestuft. Die neue Generation soll nicht so unverträglich sein, wie z. Hydroxychloroquin siehe [G]. Weiter haben entsprechende Studien der Norweger gezeigt, dass Tinidazol TZ wirksamer ist als die anderen schizontoziden Therapeutika.
Eine zu niedrige Gabe Hydroxychloroquine kann z. Diese negativen Therapieeffekte konnten bei richtiger Verabreichung von Tinidazol TZ nicht beobachtet werden, bei einer Therapie mit diesem Mittel sollen die positiven Effekte überwiegen. Es konnte sogar ein weiterer positiver Effekt beobachtet werden, Tinidazol TZ verhindert vermutlich die durch herkömmliche Antibiotika begünstigte Hefepilz-Infektion Clostridium difficale - siehe auch [F].
Hingegen setzen die geläufigen Antibiotika z. Claforan [C] etc. Borrelien in ihren Nischen. Doxycyclin [D] hingegen wirkt bei einer i. Anwendung anfangs auch bakterizid, wie z. Gegen Bakteriostase-Antibiotika bilden Bakterien häufig eine Resistenz aus. CWD-Form begünstigen.
Unter der L-Form versteht man klassisch seit membranlose Bakterien-Wuchsformen, die z. Diflucan Fluconazol [L] bei der Borreliose-Behandlung einsetzen , normalerweise wird z.
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Diflucan zur Behandlung von Candidamykosen Hefepilzerkrankung, C. Cryptococcus neoformans ist der Erreger der sogenannten Kryptokokkose, die auch zu den Hefepilzerkrankungen Mykose gezählt wird. Pilze galten bis vor wenigen Jahren noch eher als harmlose Krankheitserreger der Haut- und Schleimhaut, heute hingen werden sie mit zu den gefährlichsten Keimen gezählt. Von einer gefährlichen Pilzerkrankung muss man sprechen wenn eine sogenannte invasiven Infektion Befall innerer Organe vorliegt, in Folge einer intensivmedizinischen Behandlung z.
Der Hefepilz Candida albicans gehört bei circa jeden zweiten Gesunden zur normalen Darmflora, wird diese Flora und die Darmschleimhaut z. Candida -Pilze werden erst durch eine Schwächung des Körpers zu aggressiven Krankheitserregern, ebenso wie einige Schimmelpilze z. Aspergillus fumigatus - typischer Kompostkeim die überall da vorkommen wo abgestorbene Pflanzenteile verrotten. Für gesunde Personen gelten all diese Pilze Schimmelpilze, Hefepilze etc.
Hefepilzerkrankungen sind deswegen auch als eventuelle Post-Lyme-Syndrom Erreger denkbar , insbesondere dann wenn eine oder mehrere Langzeit-Antibiotikatherapien, ohne dem gleichzeitig Verabreichen von Antipilzmittel Antimykotika , durchgeführt wurden. Bei einem systemischen Befall mit Hefepilzen können die Symptome sehr vielfältig sein.
Infektionen mit dem Erreger der Kryptokokkose führen z. Eine Infektion mit C.
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Leberzellnekrosen , seltener die Haut Hautblastomykose sowie die Nieren u. Eine Therapie mit diesem Medikament muss sicherlich vorsichtig abgewogen werden, da CoxHemmer Coxibe erhebliche Risiken bergen. Dann muss noch dringlichst angemerkt werden, verabreicht man CoxHemmer z. Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac etc.
Da die CoxHemmer das CoxEnzym hemmen, welches eine Entzündung überhaupt erst anschiebt, somit in Folge für entsprechende Entzündungssymptomatik sorgt z. Das CoxEnzym ist aber ebenso wichtig für die Resolution bzw. Wird also eine Entsprechendes entzündungshemmendes Medikament CoxHemmer zu Beginn eines Entzündugsgeschehen verabreicht, wird der Patient zwar recht schnell eine Besserung empfinden z.
Ausbleiben von starker Symptomatik , aber langfristig wahrscheinlich eine Chronifizierung erfahren nach einiger Zeit wiederauftreten der Symptomatik, ggf. Zum einen da hierdurch ein starkes, dem Infektionsgeschehen angepasstes Einwandern von Monozyten unterbunden wird, somit entsprechende Mikroben z.
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Borrelien nicht genügend bekämpft werden. Zum anderen schon eingewanderte Entzündungszelle jenes Signal fehlt, um wieder den Ort des Geschehens zu verlassen, was dann ggf. Prophylaktisches Verabreichen von Antibiotikum nach Zeckenstich:.